问题:
[多选,案例分析题] 第二组61岁。女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,脑神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。关于Alzheimer病下述描述不正确的是()
A.是波动性认知功能障碍。进行性加重的认知功能障碍。有锥体外系运动障碍。反复跌倒。反复发作的视幻觉。对神经安定剂敏感。短暂意识丧失。晕厥。
问题:
[单选,案例分析题] 第二组61岁。女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,脑神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。目前应作什么样判断()
A.血管性痴呆。B.Alzheimer病。C.Binswanger病。D.Pick病。E.路易体痴呆。F.多系统萎缩。
问题:
[单选,案例分析题] 第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。此患者定位在何处()
A.大脑半球。小脑。脑干。脊髓。锥体系统。锥体外系统。前庭小脑系统。
问题:
[多选,案例分析题] 第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。此患者肌电图有何特点()
A.运动神经传导速度明显减慢。B.运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽。C.可见纤颤电位。D.可见正锐波。E.神经传导速度正常。F.插入电位消失。
问题:
[单选,案例分析题] 第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。目前应作什么样判断()
A.脊肌萎缩症。脊髓型颈椎病。原发性侧索硬化。进行性脊肌萎缩。肌萎缩性侧索硬化。急性脊髓炎。脊髓空洞症。多灶性运动神经病。良性肌束震颤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V<sub>2</sub>~V<sub>6</sub>ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。下列治疗方法中,较合适的是()
A.绝对卧床休息2周。强化抗血小板治疗。行急诊冠状动脉介入治疗。植入临时心脏起搏器。急诊静脉溶栓治疗。尽快解除疼痛。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。为明确原因并指导进一步治疗,此时建议患者进行的检查有()(提示:患者用药物保守治疗,2周后再次出现胸闷气促,查体:心率92/min,房颤心律,双肺细湿啰音。)
A.胸片。超声心动图。冠状动脉造影。运动心电图。心脏MRI。右心导管检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。采取的治疗药物或措施中正确的为()(提示:若患者胸痛发作后12小时入院,抬高的ST段部分回落,生命体征平稳,血CK-MB升高,TnI升高。)
A.阿司匹林。氯吡格雷。溶栓制剂。钙拮抗剂。抗生素类。能量合剂。他汀类制剂。ACEI类药物。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。与发生支气管扩张有关的因素是()
A.儿时常患化脓性扁桃体炎。B.父亲患慢性阻塞性肺病。C.儿时曾患麻疹肺炎。D.儿时曾有异物吸入史。E.办公环境中经常被动吸烟。F.青年时期曾发生气胸。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。为明确诊断,应进行的检查有()(提示:经治疗后患者咯血停止。)
A.复查胸片。纤维支气管镜检查。肺动脉造影。胸部HRCT。支气管动脉造影。肺功能检查。