问题:
[多选,案例分析题] 第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。对此患者下述哪项叙述正确()
A.可行DSA检查。可行TCD检查。入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性。入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色。入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色。可行MRA检查。
问题:
[多选,案例分析题] 第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。此患者可能出现的并发症()
A.急性阻塞性脑积水。B.交通性脑积水。C.再出血。D.血管痉挛。E.低钠血症。F.脑疝。
问题:
[多选,案例分析题] 第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能()
A.颅内感染。B.蛛网膜下腔出血。C.颅内肿瘤。D.颅内转移瘤。E.原发性脑室出血。F.脑叶出血破入蛛网膜下腔。G.脑栓塞。
问题:
[多选,案例分析题] 第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。采取何措施()
A.绝对卧床4~6周。B.可下床自由活动。C.20%甘露醇。D.EACA。E.止血敏。F.尼莫地平。G.放脑脊液疗法。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。关于帕金森病下述描述正确的是()
A.黑质多巴胺能神经元变性缺失。乙酰胆碱能神经元变性缺失。路易小体形成。多巴胺含量降低。乙酰胆碱含量降低。脑基底节变性。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括()
A.精神症状。痴呆。异动症。剂末恶化。开关现象。语言痉挛。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。帕金森病有以下哪些特征()
A.意向性震颤。眼角膜K-F环。Myerson征。眼睑阵挛。眼睑痉挛。写字过小征。写字过大征。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。此患者可选用哪些药物()
A.安坦。B.金刚烷胺。C.左旋多巴。D.复方左旋多巴。E.溴隐亭。F.D-青霉胺。G.氟派啶醇
H.巴氯芬
I.肉毒素A
J.心得安。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,70岁。双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。目前作何判断()
A.肝豆状核变性。特发性震颤。帕金森病。帕金森综合征。帕金森叠加综合征。进行性核上性麻痹。皮质基底节变性。
问题:
[多选,案例分析题] 第二组61岁。女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,脑神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:Alzheimer病的病理特点()
A.多发脑软化灶。B.Pick小体。C.神经炎性斑。D.路易小体。E.脑白质多发性不对称的脱髓鞘病灶。F.神经原纤维缠结。