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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于急性腹膜炎的临床表现,以下说法哪项不正确()。

剧烈腹痛,与病因、炎症轻重、年龄和体质有关。恶心、呕吐,多为胃内容物。老年患者体温可不增高,预示病情较轻。患者出现脉细微弱、体温骤升或下降、血压下降、神志不清,表示已有重度缺水、代谢性酸中毒及休克。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,以原发病灶所在部位最为明显。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性腹膜炎的治疗,以下说法不正确的是()。

病程超过24小时、腹部体征已减轻的患者可行非手术治疗。循环系统不稳定患者应用血管活性药物首选多巴胺。首选氨苄西林、氨基糖苷类和甲硝唑(或克林霉素),并根据细菌培养及药敏结果指导用药。全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可选用。坏死病灶、组织未能彻底清除、预防胃肠道穿孔修补术后渗漏、手术部位有较多渗液或渗血、已形成局限性脓肿者需放腹腔引流管。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,病因仍难以肯定,以下哪项处理最合适()。

剖腹探查。大剂量抗生素。禁食、胃肠减压。补液、纠正酸碱平衡紊乱。解痉、止痛。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性胰腺炎的基本病理改变是()。

胰液外溢。皂化斑形成。胰腺脓肿。水肿、出血、坏死。假性胰腺囊肿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胰腺外分泌每日()。

200~400ml。700~1500ml。400~600ml。<200ml。>1500ml。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性全胰腺炎症主要临床表现是()。

频繁呕吐。一般情况差。上腹部剧痛,并向腰部放射。腹胀和肠鸣音减弱。腹部压痛。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是()。

上消化道出血。黄疸。呕吐。感染性休克、失血性休克。脓肿形成。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,42岁,饮酒后上腹部持续性剧痛,伴呕吐、发热8小时,既往溃疡病史十余年。查体:T39.5℃,P129次/分,BP70/55mmHg,巩膜轻度黄染,腹部稍胀,上腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张,WBC22.6×109/L,血淀粉酶900索氏单位,腹腔穿刺抽出血性液体,淀粉酶15000索氏单位,考虑诊断为()。

十二指肠溃疡急性穿孔。急性出血性坏死性胰腺炎。绞窄性肠梗阻。肝癌自发破裂出血。肠系膜血管血栓。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于急性胰腺炎,以下哪项不正确()。

血清淀粉酶在发病3~5天后恢复至正常。血清淀粉酶大于500索氏单位对诊断有意义。尿清淀粉酶大于128索氏单位对诊断有意义。血清淀粉酶结果的高低与病情严重程度不成正比。血钙低于7mg/dl提示病情严重。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性胰腺炎患者,男,体重50kg,既往有肝炎史。3个月前检查发现转氨酶250IU,脑磷脂絮状试验(++),麝香草酚浊度试验12U,急诊入院。测非蛋白氮40mg%,CO2结合力28%,BE-12mmol/L。为纠正酸中毒应补充的液体是()。

5%碳酸氢钠溶液600~800ml。5%碳酸氢钠溶液250~300ml。5%碳酸氢钠溶液100~150ml。11.2%乳酸钠溶液150~200ml。11.2%乳酸钠溶液75~100ml。