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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。关于肾移植术中的液体管理,正确的是()。

A.严格限制液体入量。必须监测CVP。一些透析后患者血容量不足,需要充分补液。移植肾的功能高度依赖灌注压,因此要维持血压于适宜水平。术中出血较少,一般不需要输血。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。无禁忌证时,肾移植可以采用何种麻醉方法()。

A.局麻。硬膜外麻醉。腰麻-硬膜外联合麻醉。全麻。全麻复合椎管内麻醉。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。终末期肾病(end-stagerenaldis-ease,ESRD)常见临床表现有()。

A.高钾血症。代谢性酸中毒。贫血。高动力循环状态。心肌病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。该患者麻醉诱导可以选择的药物不包括()。

A.丙泊酚。咪达唑仑。依托咪酯。氯胺酮。硫喷妥钠。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。适用于肾移植的阿片类药物有()。

A.吗啡。阿芬太尼。芬太尼。舒芬太尼。瑞芬太尼。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。适用于肾移植麻醉的肌松药有()。

A.阿曲库铵。维库溴铵。哌库溴铵。顺式阿曲库铵。罗库溴铵。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是()。

A.来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤。从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位。大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质。大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位。当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。可以选用的静脉麻醉药物有哪些()。

A.丙泊酚。咪达唑仑。芬太尼。氯胺酮。维库溴铵。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测()。

A.ECG、脉搏血氧饱和度。有创动脉压、中心静脉压。体温和尿量。对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管。可以应用微创监测技术评价心脏功能。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。术后可能出现那些问题()。

A.低血压。嗜睡。低血糖。意识消失和呼吸停止。高血压。