问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] ,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。手术结束时(手术时间120分钟),患者出现谵妄、躁动、意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml;急查血电解质:血钾2.98mmol/L、血钠118mmol/L、血氯98mmol/L。在以下紧急处理措施中,哪些是不恰当的()。
A.补充高渗NaCl。输血。呋塞米。地塞米松。镇静剂。尽快结束手术。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] ,男性,68岁,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。麻醉前准备应包括以下哪些内容()。
A.手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围。空腹血糖控制在8mmol/L以下比较理想。治疗心率失常、改善心肌缺血。追问既往有无皮肤、口腔黏膜、牙龈出血病史。进一步检查了解心血管情况。术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,11个月,体重10kg,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:肠套叠,拟行肠套叠复位术。关于小儿气管插管,以下哪些回答是错误的()。
A.婴儿喉头位置较高,位于第5~6颈椎水平。婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨。6岁以后儿童,喉头最狭窄部位在声门。导管内径(mm)=患儿年龄(岁)/4+4。该患儿亦可选择使用喉罩通气。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,11个月,体重10kg,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:肠套叠,拟行肠套叠复位术。小儿麻醉手术期间基本监测包括哪些项目()。
A.血压、心率、呼吸监测。连续心电监测。脉搏氧饱和度监测。呼气末二氧化碳监测。动脉血气监测。BIS/AEP。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,11个月,体重10kg,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:肠套叠,拟行肠套叠复位术。该患儿脱水明显,根据临床表现估计其脱水程度(占体重%)()。
A.<5%。5%~10%。10%~15%。15%~20%。20%~30%。>30%。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,11个月,体重10kg,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:肠套叠,拟行肠套叠复位术。该患儿麻醉手术前还应该做哪些准备()。
A.测定血K+、Na+、Cl-等,了解有无电解质紊乱。了解有无低血糖。血气分析。测血红蛋白。纠正脱水。肝、肾功能检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。"Apgar新生儿评分法"用5项指标来评估新生儿出生状况,以下哪一项不属于此评估范围()。
A.心率。呼吸情况。肌肉张力。神经反射。皮肤色泽。体重。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。关于新生儿气管插管,下列表述哪些是正确的()。
A.新生儿出生后病情严重,单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况。可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制。用来吸引呼吸道羊水污染。便于经气管给药。判断气管导管是否插入过深进入支气管,凭两肺听诊即可以。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。此时应给予该新生儿的处理措施主要有()。
A.气管插管。擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上。吸引口鼻分泌物。给予一般刺激并吸氧。心脏按压。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。请你给该新生儿Apgar评分()。
A.4分。2分。6分。10分。8分。