问题：
[单选,A2型题] 男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）
上消化道穿孔。急性阑尾炎穿孔。原发性腹膜炎。继发性腹膜炎。肠间隙感染。
问题：
[单选,A2型题] 男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）
肿瘤引起的肠梗阻。上消化道穿孔。肠系膜上动脉栓塞。肠扭转。输尿管结石。
问题：
[单选,A2型题] 男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次／分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为（）
溃疡病穿孔。急性胃炎。急性胆囊炎伴穿孔。急性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。
问题：
[单选,A2型题] 男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）
阑尾残株炎。克隆病。溃疡性结肠炎。粘连性肠梗阻。胆囊炎。
问题：
[单选,A2型题] 男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是（）
立即手术。非手术治疗。先观察视发展再决定治疗方案。积极抗休克治疗，并进行手术治疗。以上均不对。
问题：
[单选,A2型题] 男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）
外伤性血气胸。肝破裂。右肾破裂。结肠肝区破裂。胃、十二指肠穿孔。
问题：
[单选,A2型题] 女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9C，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）
腹部B超检查。肛门镜检查。腹腔穿刺。后穹隆穿刺。直肠前壁穿刺。
问题：
[单选,A2型题] 男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）
阑尾炎穿孔，腹膜炎。胆囊炎穿孔，腹膜炎。急性出血性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。肠扭转。
问题：
[单选,A2型题] 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）
恶心、呕吐。体温持续升高伴有腹泻。脉搏平稳，但体温上升。腹痛加重，血压升高。脉搏加快，血压下降。
问题：
[单选,A2型题] 男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）
大叶性肺炎。左侧肺不张。膈下脓肿。胃穿孔。小肠梗阻。
