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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X线片哪种表现提示预后不良()

A.肠腔积气。气腹。肠壁积气。门静脉积气。阶梯状液平。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是()

A.X线腹部平片。血常规化验。腹部B超。腹腔穿刺。腹部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。下一步检查方法是()

A.血尿淀粉酶检查。上消化道钡餐造影。腹部立位平片。B超检查。血管造影。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔。急性胰腺炎。急性胆囊炎。小肠扭转。胆道蛔虫症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为()

A.胃肠减压,抗生素输液治疗。胃大部切除术。穿孔修补,高选择性迷走神经切断术。穿孔修补,腹腔引流。以上都不正确。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断()

A.胃穿孔。十二指肠溃疡穿孔。输尿管结石。急性出血坏死性胰腺炎。阑尾炎穿孔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()

A.尿淀粉酶测定。血清淀粉酶测定。白细胞计数和分类。腹穿液性状及淀粉酶测定。血红蛋白和红细胞比值测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是()

A.血常规。尿淀粉酶测定。血清淀粉酶测定。胸腹部X线检查。同位素扫描。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施()

A.继续观察病情变化。腹部X线检查。腹部B超检查。诊断性腹腔穿刺。导尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能()

A.术后肠麻痹。术后疼痛所致。术后尿潴留。术后腹腔内出血。机械性肠梗阻。