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问题:

[单选,案例分析题] 患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最大可能诊断是()

A.抗结核药所致药物性肝炎。甲型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎。自身免疫性肝炎。巨细胞病毒性肝炎。

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[单选,案例分析题] 患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是()

A.利福平、异烟肼。链霉素、利福平。链霉素、异烟肼。力克肺疾、卡那霉素。吡嗪酰胺、乙胺丁醇。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。最佳治疗选择是()

A.手术摘除肿大淋巴结。使用抗感染和抗结核治疗。抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除。抗感染+抗结核治疗+激素治疗。抗结核治疗+使用激素。

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[单选,案例分析题] 患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。最适宜检查方法是()

A.颈淋巴结活检。B超包块。拍胸片。PPD。胃液找抗酸杆菌。

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[单选,案例分析题] 患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断()

A.颈淋巴结结核。何杰金氏淋巴瘤。非何杰金氏淋巴瘤。非特异性淋巴结肿大。化脓性淋巴结炎。

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[单选,案例分析题] 患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。为明确诊断,此时应首先进行哪项检查()

A.外周血常规。胸部X线摄片。痰液培养。鼻咽拭子荧光抗体技术。PPD试验。

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[单选,案例分析题] 患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。经抗结核治疗后,其临床痊愈的标准是()

A.稳定1年半,仍无活动性者。稳定2年,仍无活动性者。稳定1年,无活动性者。稳定1年半,且血沉正常者。稳定2年,且血沉正常者。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案()

A.异烟肼+利福平。乙胺丁醇+链霉素。异烟肼+氨硫脲。利福平+乙胺丁醇。异烟肼+链霉素+泼尼松。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。最佳处理方案是()

A.反复抽腹水+青霉素治疗。反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗。适当抽腹水+抗结核治疗。适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗。对症处理加抗感染和抗结核治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。最需做的辅助检查是()

A.胸部X片或胸部CT。PPD检查。腹水常规检查。血清结核抗体测定。腹部B超。