问题：
[单选,案例分析题] 患儿4岁半，百日咳后发烧20余天，乏力，精神萎靡，伴阵发性咳嗽，气促，心、肺无明显阳性体征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。如果检查结果提示Ⅰ型肺结核，首先须选择的药物是（）
A.异烟肼+乙胺丁醇。乙胺丁醇+链霉素。异烟肼+利福平。利福平+乙胺丁醇。利福平+链霉素。
问题：
[单选,案例分析题] 2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。下一步应采取的措施是（）
A.继续原方案治疗。更换抗生素。检查血白细胞数明确诊断。脑脊液检查明确诊断。停止治疗以观察病情。
问题：
[单选,案例分析题] 2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。可能的诊断是（）
A.上呼吸道感染。支气管炎。支气管肺炎。哮喘性支气管炎。喉炎。
问题：
[单选,案例分析题] 2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是（）
A.对现用抗生素不敏感。肺部化脓性病变加重。出现中毒性脑病。细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎。粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安，呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查：体温38.2℃，嗜睡，前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗（+），克氏征（+）。PPD试验（+）（8mm）。腰穿脑脊液检查：压力升高，外观毛玻璃样，白细胞数520×10/L，单个核细胞82％。糖定量2.6mmol/L。诊断本病最可靠的依据是（）
A.脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液中找到病毒抗原。脑脊液中找到化脓性细菌。脑脊液中找到隐球菌。血培养阳性。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安，呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查：体温38.2℃，嗜睡，前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗（+），克氏征（+）。PPD试验（+）（8mm）。腰穿脑脊液检查：压力升高，外观毛玻璃样，白细胞数520×10/L，单个核细胞82％。糖定量2.6mmol/L。该患儿初步诊断是（）
A.结核性脑膜炎。病毒性脑膜炎。细菌性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎。以上均不是。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿2月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。对母亲应尽快采取的措施是（）
A.血常规或血沉。血培养或咽培养。胸部X片或CT。作PPD或接种卡介苗。抽血作结核IgM或IgG检查测定。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿2月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。若诊断为全身洼结核病，最佳的治疗方案是（）
A.青霉素+链霉素+异烟肼。青霉素+三代头孢菌素+利福平。异烟肼+利福平+吡嗪酰胺。异烟肼+吡嗪酰胺+三代头孢菌素。链霉素+头孢菌素+异烟肼。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿2月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。该病儿最大可能的诊断是（）
A.毛支炎。败血症。支气管肺炎。先天性全身性结核病。先天性巨细胞病毒感染。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最佳处理方案是（）
A.继续维持抗结核不变，加强保肝治疗。停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药。停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇，改用异烟肼+利福平+保肝药物。停用全部抗结核药物，加上泼尼松和保肝药。继续抗结核方案不变，密切随时观察。
