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问题:

[单选] 患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变不包括()

大量新生肉芽组织增生。炎性息肉。非干酪样肉芽肿。腺体变形。溃疡愈合而瘢痕形成。

问题:

[单选] 女,40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体:体形消瘦,腹部略膨隆,触诊呈揉面感,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。最有可能的诊断是()

慢性胰腺炎。结核性腹膜炎。原发性腹膜炎。慢性胆囊炎。慢性肠梗阻。

问题:

[单选] 女,40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体:体形消瘦,腹部略膨隆,触诊呈揉面感,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。最有意义的检查是()

腹腔穿刺及腹水化验。腹部X线平片。腹部B超。腹部CT。血常规。

问题:

[单选] 女,40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体:体形消瘦,腹部略膨隆,触诊呈揉面感,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。治疗过程中,疗效评价最常用的是()

腹部X线。腹部B超。结肠镜。腹部CT。胃镜。

问题:

[单选] 男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周1.0cm直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。该患者最可能的诊断是()

肛裂前哨痔。直肠肛管黑色素瘤。内痔脱出嵌顿。血栓性外痔。混合痔。

问题:

[单选] 男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周1.0cm直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。对该患者正确的处理方法是()

肿物切除活检。肿物还纳。剥离痔内血栓。胶圈套扎。保守治疗。

问题:

[名词解释] 转化

问题:

[单选] 患者,女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石,胆总管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者最可能的诊断是()

急性胃炎。胆源性胰腺炎。急性弥漫性腹膜炎。急性胆囊炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。

问题:

[单选] 女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年;3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。该患者可能出现的血常规化验结果是()

白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降。白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降。白细胞总数升高,血小板计数下降。白细胞总数下降,血小板计数升高。以上都不对。

问题:

[单选] 女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年;3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是()

重症胆管炎、肝内外胆管结石。化脓性胆囊炎。肝脓肿。重症胰腺炎。急性胆囊炎。