问题:
[单选] 患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(―),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()
结核杆菌感染。病毒感染。寄生虫感染。免疫反应。螺旋菌感染。
问题:
[单选] 女,45岁,反复大便时出血8年,近2个月来因大便干结,出血量增加,感头晕,查:Hb90g/L,肠管有水肿,肛门周围见梅花状脱出物。最可能的准断()
混合痔。环状内痔。直肠癌。溃疡性结肠炎。家族性息肉病变。
问题:
[单选] 女,45岁,反复大便时出血8年,近2个月来因大便干结,出血量增加,感头晕,查:Hb90g/L,肠管有水肿,肛门周围见梅花状脱出物。最佳治疗()
内服药+外敷药。冷冻治疗。激光治疗。挂线治疗。手术治疗。
问题:
[单选]
患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
最可能的诊断是()
脏器穿孔。自发性腹膜炎。肝硬化腹水。结核性腹膜炎。腹膜癌病。
问题:
[单选]
患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
明确诊断应首选何种检查()
肝功能检查。胃肠钡餐造影。钡剂灌肠检查。腹水检查。腹部B型超声波检查。
问题:
[单选]
患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
确诊后,下述哪项处理不正确()
适当休息,增加营养。联合使用抗结核药物。治疗初期应加用肾上腺皮质激素。无严重并发症,一般不必手术。对粘连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程。
问题:
[单选]
患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
以下哪项结果符合本例患者腹水特点()
SAAG>11g/L。白细胞计数不超过500×106/L,且以淋巴细胞为主。腹水比重不超过1.018。蛋白质含量大于30g/L。结核分枝杆菌培养大多阳性。
问题:
[单选] 男性,24岁。背重物时突然昏倒2小时人院,查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是()
先探查胰腺,后探查肝、脾。先探查肝、脾,后探查胃肠道。先操查盆腔器官,后探查肝、脾。最先探查肠系膜根部大血管。先探查肝、脾,后探查盆腔脏器。
问题:
[单选] 患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(―),阿米巴(―),为明确诊断,应首选下列哪项检查()
重复大便细菌培养。粪便涂片找抗酸菌。纤维结肠镜检查。钡剂灌肠检查。腹部CT。
问题:
[单选] 患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是()
细菌性痢疾。肠道菌群失调。肠易激综合征。溃疡性结肠炎。结肠癌。