问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。关于VHL病保留肾单位手术，叙述正确的有（提示经过慎重考虑患者接受手术治疗。）（）
A.早期控制血管，避免缺血性肾损伤。完整切除肿瘤并保证切缘阴性。精确缝合肾集合系统精细止血。利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端。尽可能多的保留肾组织。局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是（）。
A.前列腺癌。前列腺增生症。膀胱癌。输尿管癌。肾癌。肾盂癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为（提示查体：无异常。IVP：左肾上盏拉长，变窄，边缘不规则。）（）
A.VHL病。遗传性乳头状肾细胞癌。遗传性平滑肌瘤病肾癌。Birt-Hogg-Dube综合征。结节性硬化综合征。肾盂癌。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）（）
A.观察、等待。以肾癌根治术为金标准。优先选择保留肾单位手术（NSS）。NSS术后必须严密观察。肿瘤复发需反复进行手术治疗。可尝试消融术治疗局部复发肿瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有（提示患者及家属拒绝手术治疗。）（）
A.放疗。免疫治疗。分子靶向药物治疗。放疗＋化疗。基因治疗。射频消融。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。以下属于Ⅲ级瘤栓的有（提示肾细胞癌（RCC）倾向于肾静脉系统管腔生长，形成静脉瘤栓，根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。）（）
A.瘤栓局限在肾静脉内。瘤栓侵入下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2cm。瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离＞2cm。瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下。瘤栓达到肝静脉水平，未超出肝上缘；瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下。瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。判断下腔静脉瘤栓形成的依据有（）。
A.贫血貌。腰痛。高血压。右上腹肿物。右侧精索静脉曲张。右下肢麻痹。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）。
A.发热。腰痛。尿频、尿痛。消瘦。咯血。贫血。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。
A.腹部X线片。复查肾B型超声。腹部CT。静脉肾盂造影（IVP）。肾动脉造影。细胞学检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。关于此病预后，叙述正确的有（）。
A.一般预后良好；与肿瘤大小关系不大。与肿瘤大小密切相关。与细胞核分级密切相关。与病理分期密切相关。易发生转移。比其他肾细胞癌病理类型预后差。
