问题:
[单选] 以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是()。
急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成。胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞。增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水。破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合。以上都是。
问题:
[单选] 有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点,下列不正确的是()。
急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆,腹胀。压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐,影响进食。上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物。实验室检查肝脏功能异常。B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断。
问题:
[单选] 关于胰腺假性囊肿的手术治疗,下列不正确的是()。
持续腹痛不能忍受,影响生活或囊肿≥6cm,出现压迫症状者。囊肿合并感染或出血,时间短,壁薄不能作内引流者,经皮穿刺置管外引流。手术时机在1个月内较好。位于小网膜囊内的胃后胰腺假性囊肿,可直接与胃后壁吻合。其他部位囊肿,常用囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。
问题:
[单选] 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()。
腹痛的性质与程度。肝功能改变。血、尿淀粉酶改变。胆囊肿大。进行性加重的黄疸。
食欲缺乏。消瘦乏力。上腹痛和上腹饱胀不适。黄疸。发热。
问题:
[单选] 胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是()。
大便潜血试验(+),黄疸进行性加重。血管造影提示门静脉受浸润。PTCD显示胆管下端梗阻。血淀粉酶高于正常。大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒。
问题:
[单选] 胰腺癌切除率低的主要原因为()。
并发糖尿病。癌直接浸润和转移早。合并胆道疾病。手术复杂。年老、体弱。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下对胰腺癌的论述,不正确的是()。
包括胰头癌、胰体、尾部癌,40岁以上男性好发,5年生存率低。早期诊断困难,手术切除率低,预后差。组织类型以腺泡细胞癌多见。最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移。
问题:
[单选] 胰头癌伴梗阻性黄疸,手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,术式宜采取()。
胆囊十二指肠吻合术。胆总管十二指肠吻合术。胆总管空肠吻合术。胆总管"T"形管引流术。胆囊造瘘术。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列壶腹周围癌与胰头癌的比较,错误的是()。
壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早。壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血。壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好。两者手术方式相同,均需作胰十二指肠切除术。两者均不会出现寒战、高热。