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问题:

[单选] 下列ERCP检查最佳的诊断是()

A.胆囊结石。B.胆总管结石。C.肝内胆管结石。D.肝内外胆管结石。E.胆囊息肉。

问题:

[单选] 胆道感染引起的急性休克,治疗应()

A.需经抗休克,血压回升后手术。B.紧急手术。C.禁忌手术。D.大量抗生素控制感染后手术。E.抗休克同时进行解除胆道梗阻和减压术。

问题:

[单选] 男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断的特征是()

A.严重时可出现急性胆管炎征象。B.发病超过12~24小时常有明显黄疸。C.疼痛间歇性发作。D.粪便中可有排虫史。E.恶心,呕吐。

问题:

[单选] 男,30岁,因寒战高热,右上腹胀痛20天入院,体检:体温39℃,消耗病容,右季肋区叩痛,肝大肋缘下3cm,触痛,化验检查血红蛋白80g/L,白细胞15.6×10/L,N0.80,B超检查:肝右叶液性暗区10cm×8cm,这种严重感染的致病菌,最可能来自何种病灶()

A.细菌性痢疾。B.疖病。C.化脓性胆管炎。D.破伤风之伤口。E.血栓性外痔。

问题:

[单选] 女,45岁,右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年,曾多次作胆囊造影不显影,首先应考虑为()

A.胆囊肿瘤。B.慢性胰腺炎。C.慢性胆囊炎。D.胆管癌。E.胆道蛔虫症。

问题:

[单选] 男,12岁,阵发性剑下钻顶样痛6小时,疼痛突发而忽止,痛时辗转不安,呻吟痛苦。查体见剑下偏右深压痛,无肌紧张和反跳痛。诊断首先考虑()

A.胆囊结石。B.胆囊结。C.胃痉挛。D.急性肠梗阻。E.胆道蛔虫病。

问题:

[单选] 女性,59岁,突发上腹痛6小时,伴高热,最高达39.5℃,皮肤、巩膜黄疸。既往有胆总管结石2年。查体:一般情况差,体温39.5℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率125次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),Murphy征(+).叩诊鼓音,肠鸣弱,治疗方案应选择()

A.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术。B.休克纠正后行胆道探查T管引流术。C.保守治疗,抗炎抗休克。D.立即行急诊胆道探查T管引流术。E.急诊行胆肠吻合术。

问题:

[单选] 患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查()

A.磁共振。B.CT检查。C.肝功化验。D.B超。E.ERCP。

问题:

[单选] 患者,女,50岁,发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院,B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是()

A.胆囊造瘘术。B.胆囊造瘘、胆总管探查术。C.胆囊切除、胆总管探查术。D.腹腔镜胆囊切除术。E.胆囊切除术。

问题:

[单选] 女,55岁,上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素(+++),尿胆原不增加,为明确诊断,考虑作哪项检查()

A.静脉胆道造影。B.口服法胆囊造。C.上消化道钡餐检查。D.经皮肝穿刺胆道造影。E.胃、十二指肠液检查。