问题：
[单选,共用题干题] 女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。为明确诊断，最佳的检查方法是（）。
A.复查B超。静脉胆道造影。ERCP。检查血胆红素水平。检查尿胆原、尿胆素。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是（）。
A.服用排石药物。内镜下行Oddi括约肌切开术。开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术。开腹胆囊切除、胆总管探查术。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是（）。
A.AOSC。急性胆囊炎。肝脓肿。胆道蛔虫症。急性胰腺炎。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为（）。
A.B超检查后再行PTC。先保守治疗2天，无效时手术。立即行手术治疗。待病情稳定后行ERCP。明确诊断后再先行内科保守治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，手术方式为（）。
A.胆囊切除+胆总管探查。胆囊造瘘术。胆肠内引流术。胆囊造瘘+胆总管探查术。胆总管探查术。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。出现下列哪项化验结果提示病变严重（）。
A.尿淀粉酶大于1024温氏单位。血清脂肪酶1.5康氏单位。血WBC12×109/L。血淀粉酶1256温氏单位。血钙0.8mmol/L。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。对该患者最可能的诊断为（）。
A.急性阑尾炎。急性胰腺炎。重症胆管炎。急性肠梗阻。急性胆囊炎。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。应选的检查方式为（）。
A.尿硝酸盐测定。呕吐物潜血试验。大便真菌检查。血细菌学培养。腹腔液淀粉酶检查。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。与此患无关的是（）。
A.胆管炎性狭窄。胆管结石。胆道蛔虫。胆管囊肿。慢性胆囊炎。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。应首先考虑（）。
A.胆囊穿孔。坏死性胰腺炎。急性化脓性胆囊炎。急性化脓性梗阻性胆管炎。肝内胆管结石。
