当前位置:胸心外科学(医学高级)题库>心脏疾病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。患者示闭导管的位置最可能的是位于()

A.升主动脉与脉总动脉之间。B.降主动脉与肺总动脉之间。C.升主动脉与左肺动脉之间。D.降主动与左肺动脉之间。E.升主动脉与右肺动脉之间。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()

A.有无股动脉枪击音。B.有无双上肢发绀。C.有无双下肢发绀。D.有无体格发育不良。E.有无颈静脉怒张。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为()

A.患者出现发热,为手术禁忌证。B.立即手术。C.抗生素控制感染,直至体温平稳再手术。D.肮生素控制在感染2~3个月,即使体温不降也应手术。E.以上都不对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是()

A.喉返神经。B.迷走神经。C.膈神经。D.喉上神经。E.肋间神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断的是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄。C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全。D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄。E.肺癌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。最合适的治疗方法为()

A.二尖瓣替换术。B.二尖瓣整复术。C.二尖瓣直视分离术。D.二尖瓣闭式分离术。E.不需手术。

问题:

[单选] 下列哪项不是法洛四联症的病理生理改变()

A.两心室峰压相等。B.右心室血液经房间隔缺损至左心室及主动脉。C.肺循环血量减少,支气管动脉扩张。D.肺循环血量增多。E.继发性红细胞增多。

问题:

[单选] 风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是()

A.左心室扩大。B.右心室扩大。。C.左心房扩大。D.左心房、左心室扩大。E.以上均不正确。

问题:

[单选] 室间隔缺损血流动力学的改变首先引起()

A.右心室增大。B.左心室增大。C.左心房增大。D.右心房增大。E.肺动脉扩张。

问题:

[单选] 女性病人,28岁。既往体健,近1年来出现乏力、气促、心悸,并逐步加重。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,其诊断是()

A.风湿性二尖瓣关闭不全。B.中度肺动脉口狭窄。C.慢性缩窄性心包炎。D.动脉导管未闭。E.主动脉瓣关闭不全。