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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

该患者最可能的诊断的是()

A . A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B . B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C . C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D . D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E . E.肺癌

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。最合适的治疗方法为() A.二尖瓣替换术。 B.二尖瓣整复术。 C.二尖瓣直视分离术。 D.二尖瓣闭式分离术。 E.不需手术。 患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。该类肿瘤恶性程度为() A.低度恶性(中位存活期4~6年)。 B.高度恶性。 C.中度恶性。 D.良性。 E.良恶性度不定。 患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。在以下诊断中最可能的是() A.套细胞淋巴瘤。 B.免疫母细胞淋巴瘤。 C.弥漫性大B细胞性淋巴瘤。 D.小细胞性淋巴瘤。 E.滤泡性淋巴瘤。 女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是() A.喉返神经。 B.迷走神经。 C.膈神经。 D.喉上神经。 E.肋间神经。 患者男性,12岁,锁骨上窝淋巴结肿大半年,持续低热1月,体重下降,临床外周血中检见淋巴母细胞,骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。结合HE形态特点,运用免疫组化检查可进一步确诊。该患者具有诊断意义的免疫组化标记为() A.CD3、CD19、CD20、CD22、CD79α。 B.CD3、CD8、CD4、CD19、CD5。 C.CD3、CD4、CD20、CD79α、sIg和TdT。 D.CD15、CD30、CD68、MPO。 E.CD3、CD4、CD5、CD38、CD138。

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

该患者最可能的诊断的是()
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