问题：
[单选,共用题干题] 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。首先考虑的诊断是（）
A.食管裂孔疝。反流性食管炎。Barrett食管。食管癌。贲门失弛缓症。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。对该患者禁用的药物是（）
A.硝酸甘油。硝苯吡啶。阿米替林。多潘立酮。阿托品。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。最可能的诊断是（）
A.心绞痛。贲门失弛缓症。弥漫性食管痉挛。食管裂孔疝。胃食管反流病。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。药物治疗无效时，首选治疗方案是（）
A.食管扩张治疗。肌层切开。肌层切开加短Nissen。肌层切开加Nissen加胃成形术。心理治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。下一步处理方法为（）
A.对症治疗，待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术。行右侧胸腔闭式引流，缓解症状，留院观察。行右侧胸腔闭式引流，待症状缓解后，右侧开胸探查，并行食管破口缝合修补术。急症行右侧开胸食管破口缝合修补术。急症行右侧开胸食管置管术。
问题：
[单选,共用题干题] 患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）
A.自发性食管破裂，自发性气胸。自发性食管破裂，开放性气胸。食管异物并穿孔，自发性气胸。食管异物并穿孔，开放性气胸。食管异物并穿孔，张力性气胸。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。下列不属于治疗该疾病的手术方式是（）
A.贲门前固定术。后方胃固定术（Hill修复法）。经腹胃底折叠术（Nissen手术）。Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）。近端胃部分切除术。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术，必须进行的检查是（）
A.胃镜检查。食管24小时pH测定。食管压力测定。肺功能检查。肝肾功能和心脏功能检查。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）
A.复位疝内容物。修补松弛薄弱的食管裂孔。防治胃食管反流。保持胃流出道通畅。不过多考虑兼治并存的并发症。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是（）
A.合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者。同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者。同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者。怀疑有癌变者。以上都是。
