问题:
[单选,共用题干题] 患者男,32岁,因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现,上消化道造影:胸中段食管处卵圆形肿物,食管管腔偏心性狭窄,边缘光滑锐利,食管黏膜无紊乱和中断。最可能的诊断是()
A.食管平滑肌瘤。食管良性狭窄。食管癌。消化性食管炎。贲门失弛缓症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确病因,首选的实验室检查是()
A.食管测压术。食管24hpH值监测。胸部CT。胃镜。胸部X线片。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()
A.胸部CT。胃镜。胸部X线片。上消化道造影。食管测压术。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。最可能的诊断是()
A.食管癌。食管憩室。食管平滑肌瘤。食管炎。贲门失弛缓症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。食管造影及食管测压:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是()
A.保守治疗,口服洛赛克抑酸。B.内镜治疗。C.单纯行憩室切除术。D.憩室切除+食管裂孔疝修补术。E.憩室切除+食管裂孔疝修补+胃底折叠术。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。患儿入院10d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅,针对患儿的后续治疗,最合适的方案是()
A.食管狭窄段安置可回收支架,1个月后取出支架。6个月后行内镜下瘢痕切除术。先行胃造瘘,6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术。开始应用探条扩张食管狭窄。先行胃造瘘术,建立有效营养支持,观察,小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。患儿入院后,处理正确的是()
A.应用碳酸氢钠溶液洗胃。应用温和肥皂水洗胃。应用头孢曲松抗感染。应用环丙沙星抗感染。应用地塞米松预防瘢痕形成。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是()
A.食管异物。食管酸性腐蚀伤。食管碱性腐蚀伤。食管穿孔。肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是()
A.内镜检查。食管测压检查。pH监测。食管黏膜电位差测定。上消化道钡餐造影。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现()
A.膈上出现一扩张的囊状影,内可见充盈钡剂。疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影。膈下无贲门影像。食管下括约肌环(A环)升高和收缩。食管下端呈鸟嘴样狭窄。