问题：
[单选,案例分析题] 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯（）
A.声带。气管隆突。迷走神经。喉返神经。喉上神经。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查，应首选（）
A.食管镜。食管拉网。放射性核素。胸部及纵隔CT。腹部超声波和肝功检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。如治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置（）
A.尿中地高辛浓度测定。心电ST段有无鱼钩改变。血地高辛浓度。停用洋地黄，观察症状有否消失。加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）
A.呼吸道感染。感染性心内膜炎。风湿活动。洋地黄量不足。本身病变恶化。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用（）
A.利多卡因。苯妥英钠。静脉滴注氯化钾。硫酸镁。同步电复律。
问题：
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。以后维持需多长时间（）
A.半年。1年。不需继续应用。长期应用。1年半。
问题：
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）
A.3天后。1个月后。1～2周后。半年后。1年后。
问题：
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。若左心房内有异常回声下列哪项正确（）
A.复律前后应用华法林治疗各2周。复律前应用华法林治疗2周。复律后应用华法林治疗2周。复律前后用阿司匹林和潘生丁治疗2周。不需治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。首先做超声心动，目的是明确（）
A.有否左心室大。有否主动脉瓣病变。有否附壁血栓。有否右心室大。有否肺动脉高压。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90／min，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。入院后首先处理是（）
A.1～2d内抽取血培养3～4次。尿常规检查有否镜下血尿。抗生素静脉滴注。检查血沉，抗O，除外风湿活动。超声检查有否脾大。
