男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（） A.呼吸道感染。 感染性心内膜炎。 风湿活动。 洋地黄量不足。 本身病变恶化。
男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。如治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置（） A.尿中地高辛浓度测定。 心电ST段有无鱼钩改变。 血地高辛浓度。 停用洋地黄，观察症状有否消失。 加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄。
Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是（） 前者是检测完全抗体，后者是检测不完全抗体。 前者是凝集反应，后者是沉淀反应。 两者判断结果的方法不同。 前者是检测IgG型抗体，后者是检测IgM型抗体。 前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体，后者是检测游离在血清中的不完全抗体。
病人病情比较复杂，病人文化水平较低，不理解病情，你将如何处理？（） 病人对病情知道的越多，事越多，不必解释。 对病人家属解释，不直接对病人解释。 医生应耐心地进行病情解释，听不懂可以说话通俗一点。 病情复杂说不请楚，只要对病人高度负责就可以了，不必再解释病情。 病情解释不请，给病人一本教科书看看就懂了。
女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是（） A.风湿性心脏病心力衰竭。 贫血性心脏病。 风湿性心肌炎。 风湿性心脏病合并风湿活动。 风湿性心脏病合并感染性心内膜炎。
男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯（）
