问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是()
A.胸部X线摄片。心电图。超声心动图。心血管造影。心脏CT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。若本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是()
A.体温正常后3d可停用抗生素。2周。5个月。4~8周。10个月。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()
A.感染性心内膜炎心衰。扩张型心肌病。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄。风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项最佳选择()
A.二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换。二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换。二尖瓣置换,主动脉瓣扩张。二尖瓣扩张,主动脉瓣置换。单纯二尖瓣置换。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于()
A.癫癎发作。心肌缺血,心排血量减少。冠脉痉挛。低血糖。自主神经功能紊乱。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。明确诊断需做下列哪项检查()
A.运动试验。食管调搏。心肌活检。24hHolter(动态心电图)。超声心动。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的()
A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣。先扩二尖瓣再扩主动脉瓣。先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣。先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣。主动脉瓣二尖瓣同时扩。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。该患者诊断为()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄。风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。假如该患者家庭中可见多人发病,此与下列哪项有密切关系()
A.风湿活动。感染。环境因素。情绪精神因素。遗传性结缔组织病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全。感染性心膜炎。先天性心脏病。马方综合征。特发性升主动脉扩张。