当前位置:儿科住院医师题库>内分泌系统疾病题库

问题:

[单选,A4型题] 5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑()

A.垂体性侏儒症。21-三体综合征。先天性甲状腺功能减低症。苯丙酮尿症。黏多糖病(1型)。

问题:

[单选,A4型题] 5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。该患儿确诊后,治疗给予甲状腺片10mg口服,准备逐步加大甲状腺片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外()

A.食欲改善,反应灵活。便秘与腹胀缓解。TSH基本正常。T3、T4基本正常。骨龄和身高达到正常同龄儿水平。

问题:

[单选,A4型题] 4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。上述患儿系经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

A.体内有过多的苯丙酮酸。苯丙氨酸在体内蓄积。四氢生物蝶呤生成不足。组氨酸羟化酶被抑制。肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏。

问题:

[单选,A4型题] 4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。假如上述患儿系非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

A.高苯丙氨酸血症。四氢生物蝶呤生成不足。血酪氨酸浓度下降。酪氨酸羟化酶被抑制。二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷。

问题:

[单选,A4型题] 4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是()

A.组氨酸血症。苯丙酮尿症。半乳糖血症。同型胱氨酸尿症。高精氨酸血症。

问题:

[单选,A4型题] 4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是()

A.0.06~0.08mmol/L。0.08~0.16mmol/L。0.24~1.20mmol/L。2.44~5.55mmol/L。>5.55mmol/L。

问题:

[单选,A4型题] 4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食控制。下列哪项不妥当()

A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人。6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿,要选择含苯丙氨酸低的食品。最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要。给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智力低下。终生适当控制苯丙氨酸的摄入。

问题:

[单选,A4型题] 女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是()

A.苯丙酮尿症。脑白质营养不良症。甲状腺功能低下。糖原累积症。白化病。

问题:

[单选,A4型题] 女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。确诊后应如何处理()

A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后。终生补充甲状腺素。补充维生素D及钙剂。补充叶酸与维生素B12。无特殊治疗方法。

问题:

[单选,A4型题] 女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。确诊的首选检查是()

A.染色体检查。测定血糖。测定血酪氨酸值。测定血苯丙氨酸浓度。肝脏活检病理学检查。