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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未及肿大,心率82次/min,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示:双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。针对鉴别诊断,急需完善的检查是()。

A.肺功能。sACE。开胸肺活检。纤维支气管镜检查。痰找抗酸杆菌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,29岁,经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡;头颅CT未见异常。最可能的诊断是()。

A.哮喘。系统性红斑狼疮。COPD。肺朗格汉斯细胞增生症。淋巴管肌瘤病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,29岁,经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡;头颅CT未见异常。确诊最需要的检查项目是()。

A.肺活检。腹部磁共振。头颅磁共振。肺功能。腹部B超。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。必要的检查是()。

A.痰培养。血常规。血嗜酸细胞计数。痰涂片检查。鼻息肉检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。最可能的诊断是()。

A.急性支气管炎。慢性支气管炎急性加重。阿司匹林哮喘。支气管哮喘。头孢氨芐过敏。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。最重要的处理是()。

A.立即停用抗感冒药。给予抗菌药物。给予镇静药。应用平喘药。给予止咳药。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是()。

A.糖皮质激素。脱离与小鼠的接触。抗生素。免疫抑制剂。抗组胺药物。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。患者最可能的诊断是()。

A.职业性哮喘。变应性肺炎。结节病。特发性肺间质纤维化。病毒性肺炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,43岁,某热电厂电工。2h前突感胸闷,呼吸困难,喘息不止,急送医院。既往体健,无哮喘史,家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体:一般情况尚可,口唇发绀,血压为16/10.75kPa,双肺均闻及哮鸣音,心率80次/min,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层,致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次,每次10~60min。为明确诊断,最应进行的检查是()。

A.通气功能检测。特异性变应原支气管激发试验。连续性呼气峰值流速测定。血气分析。抗原皮肤试验。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,43岁,某热电厂电工。2h前突感胸闷,呼吸困难,喘息不止,急送医院。既往体健,无哮喘史,家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体:一般情况尚可,口唇发绀,血压为16/10.75kPa,双肺均闻及哮鸣音,心率80次/min,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层,致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次,每次10~60min。患者急性发作时,治疗不合适的是()。

A.吸氧。吸入短效β2受体激动剂。吸入抗胆碱能药物。肌内注射吗啡。静脉滴入氨茶碱。