问题：
[单选,案例分析题] 女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。
A.肝硬化。胃镜。肝胆脾超声。钡餐透视。妇科超声。肾脏超声。
问题：
[多选,案例分析题] 女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。患者利尿剂使用到螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍无减退，下一步可采取的措施是（）。
A.继续增加利尿剂剂量。大量排放腹腔积液加输注白蛋白。自身腹腔积液浓缩加输。经颈静脉门体分流式。静推毛花苷丙。肝移植。
问题：
[单选,案例分析题] 女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断为（）。
A.肝硬化。原发性肝癌。肾病综合征。心力衰竭。卵巢癌。丝虫病。
问题：
[单选,案例分析题] 女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。
A.肝性脑病。肝肾综合征。急性肾衰竭。慢性肾小球肾炎。肾病综合征。急进性肾小球肾炎。
问题：
[多选,案例分析题] 女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是（）。
A.近期大量使用肾毒性药物。血肌酐升高大于133μmol／L。在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下。有休克。肝硬化合并腹腔积液。不存在肾实质疾病，如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50个／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常。
问题：
[多选,案例分析题] 女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是（）。
A.自发性少尿或无尿。输尿管扩张。低钠血症。肾脏出现器质性改变。血肌酐高。氮质血症。
问题：
[多选,案例分析题] 女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该患者可采取的治疗方法是（）。
A.特利加压素加输注白蛋白。血液透析。肾移植。肝移植。糖皮质激素。免疫抑制剂。
问题：
[多选,案例分析题] 女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该病的发病机制包括（）。
A.内脏血管床扩张。肾小球肾炎。有效血容量不足。肾脏结石。副交感神经系统激活。肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是（）。
A.便常规+菌群培养。结核菌素试验。结肠镜检查。钡剂灌肠。腹腔诊断性穿刺。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。患者逐渐出现腹胀，腹围增加，腹部查体柔韧感，考虑合并结核性腹膜炎，完善腹腔积液检查，下列符合的是（）。
A.腹腔积液外观为草绿色。李凡他试验阳性。腹腔积液蛋白20g/L。腹腔积液蛋白35g/L。腹腔积液比重1.020。腹腔积液白细胞650×106/L，分数以淋巴细胞为主。
