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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()。

A.腹水。胆囊缩小。胰腺增大。脂肪坏死。肝脏囊性变。肝脏增大。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性重症胰腺炎的病理特点是()。

A.钙皂斑。脓肿、假性囊肿或瘘管形成。腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。坏死灶外周有炎性细胞包绕。静脉炎、淋巴管炎和血栓形成。干酪样坏死。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。

A.腹痛。腹胀。恶心。呕吐。脂肪泻。反酸。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。下列措施对该患者有利的是()。

A.人工肝。肝移植。预防感染。补充芳香族氨基酸。补充支链氨基酸。慎用镇静药物。

问题:

[单选,案例分析题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。下列诊断最合适的是()。

A.贫血。脑栓塞。失血性休克。肝性脑病。低血糖昏迷。脑出血。

问题:

[多选,案例分析题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。为明确诊断,下列检查对该患者可行的是()。

A.脑电图。头MRI。血氨。诱发电位。心理智能测试。临界视觉闪烁频率。

问题:

[单选,案例分析题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。该患者昏迷后,家属迫切希望患者立即清醒,可给予的药物是()。

A.氟马西尼。苯巴比妥。苯妥英钠。异丙嗪。氯苯那敏。吗啡。

问题:

[多选,案例分析题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。该患者诊断已明确,下列措施有利于血氨减少的是()。

A.乳果糖灌肠。弱酸液灌肠。肥皂水灌肠。口服硫酸镁。限制进食蛋白质类物质。生理盐水灌肠。

问题:

[多选,案例分析题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。除了减少血氨,下列措施还能促进体内氨代谢的是()。

A.益生菌。L-鸟氨酸-L-门冬氨酸。纠正低钾血症。谷氨酸钠。弱酸灌肠。谷氨酸钾。

问题:

[多选,案例分析题] 女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。下列属于肝硬化并发症的是()。

A.食管胃底静脉曲张破裂出血。自发性腹膜炎。原发性肝癌。肝性脑病。电解质及酸碱平衡紊乱。肝肾综合征。