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问题:

[单选] 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列哪一项是错误的()

A.胆囊多发性小结石(<0.3cm)。B.胆囊管内径较宽(>0.4cm)。C.胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)。D.Oddi括约肌狭窄。E.有副胰管存在。

问题:

[单选] 女性40岁,进脂餐后2小时开始恶心,呕吐,上腹中部持续剧痛12小时后,血淀粉酶500单位(somogyi),血糖9mmol/L,最合理的处理方法是()

A.停止输入糖盐水。B.输生理盐水加适量胰岛素。C.皮下注射胰岛素。D.输糖盐水加适量的胰岛素。E.按原方案治疗,对此血糖浓度不予考虑。

问题:

[单选] 急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适()

A.抗胆碱能神经药物。B.制酸药。C.生长抑素(或其类似药)。D.抑肽酶。E.毒扁豆碱(匹罗卡品)。

问题:

[单选] 男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是()

A.胰腺脓肿。B.胰腺蜂窝织炎。C.胰腺水肿。D.急性胰腺炎。E.胰腺假性囊肿。

问题:

[单选] 女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑()

A.消化性溃疡合并急性穿孔。B.急性阑尾炎穿孔。C.急性出血坏死型胰腺炎。D.慢性胆囊炎急性发作。E.急性心肌梗死。

问题:

[单选] 女,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,中腹带状.压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是()

A.止痛解痉。B.抑制或减少胰液分泌。C.禁食。D.输液。E.手术解除胆道梗阻。

问题:

[单选] 慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别()

A.胰腺癌。B.急性胰腺炎。C.胰腺囊肿。D.胰腺脓肿。E.胆道蛔虫。

问题:

[填空题] ___________是胰腺癌的首选检查方法。

问题:

[填空题] 急性胰腺炎的局部并发症为_____________、_______________。

问题:

[多选] 急性胰腺炎引起腹痛的机制是()。

A.炎症刺激和牵拉胰腺包膜。B.炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。C.炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气。D.胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症。E.炎症侵及膈肌。