女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法)，血钙1.5mmol/L，血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑() A．消化性溃疡合并急性穿孔。 B．急性阑尾炎穿孔。 C．急性出血坏死型胰腺炎。 D．慢性胆囊炎急性发作。 E．急性心肌梗死。
男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的诊断是() A．消化性溃疡穿孔。 B．急性胆囊炎。 C．轻症急性胰腺炎。 D．重症急性胰腺炎。 E．急性胃炎。
女性35岁，进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊，伴恶心呕吐，疼痛呈持续性，刀割样。化验血WBC14×10/L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最为有意义() A．急诊胃镜。 B．胆系B超检查。 C．腹部X线透视。 D．立即复查血清淀粉酶。 E．5小时后复查血清淀粉酶。
急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆() A．血清血蛋白＜40g/L。 B．甘油三脂升高。 C．动脉血氧分压80mmHg。 D．血钙＜1.75mmol/L。 E．脂肪酶升高。
慢性胰腺炎的早期诊断方法是() A．ERCP。 B．CT检查。 C．胰腺外分泌测定。 D．超声内镜检查。 E．以上都不是。
男性，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热，在中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血白细胞计数及分类正常，血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是()
