当前位置:神经病学(医学高级)题库>十一、肌肉疾病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,55岁。近2个月来上楼吃力,上肢举起无力,逐渐加重。检查发现抬头肌群无力,四肢近端肌群无力,有按痛,远端肌力正常,眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑,指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。患者可能的诊断为()

A.系统性红斑狼疮。B.旋毛线虫病。C.皮肌炎。D.风湿性关节炎。E.进行性肌营养不良。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,55岁。近2个月来上楼吃力,上肢举起无力,逐渐加重。检查发现抬头肌群无力,四肢近端肌群无力,有按痛,远端肌力正常,眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑,指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。确诊本病最有价值的检查为()

A.肌肉和皮肤活检。B.血清肌酸激酶。C.血抗核抗体。D.肌电图。E.24h尿肌酸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,55岁。近2个月来上楼吃力,上肢举起无力,逐渐加重。检查发现抬头肌群无力,四肢近端肌群无力,有按痛,远端肌力正常,眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑,指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。首先的治疗为()

A.绝对卧床休息。B.泼尼松。C.抗生素。D.血浆置换。E.三磷腺苷。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。最可能的诊断是()

A.多发性肌炎。B.进行性肌营养不良症。C.周期性瘫痪。D.格林—巴利综合征。E.少年型近端脊肌萎缩症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为()

A.肌酸激酶升高。B.抗核抗体阳性。C.血沉增快。D.神经节苷脂GM1抗体阳性。E.血清钾降低。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。最佳治疗原则为()

A.10%葡萄糖酸钙静滴。B.10%葡萄糖液加胰岛素静滴。C.乙酰唑胺口服。D.螺内酯(安体舒通)口服。E.10%枸橼酸钾口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。为明确诊断,最好做何检查()

A.心电图。B.血钾。C.血糖。D.血钙。E.脑电图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。可采取何种治疗措施()

A.口服、葡萄糖。B.口服、氯化钠。C.口服氯化钾。D.静脉滴注葡萄糖加氯化钠。E.静脉滴注葡萄糖加胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。考虑可能为诊断为()

A.多发性肌炎。B.包涵体肌炎。C.进行性肌营养不良。D.重症肌无力。E.运动神经元病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗,下列哪项是错误的()

A.少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善。B.免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定。C.皮质类固醇治疗通常有效。D.推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳。E.血浆交换疗法效果不理想。