患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗,下列哪项是错误的() A.少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善。 B.免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定。 C.皮质类固醇治疗通常有效。 D.推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳。 E.血浆交换疗法效果不理想。
患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。考虑可能为诊断为() A.多发性肌炎。 B.包涵体肌炎。 C.进行性肌营养不良。 D.重症肌无力。 E.运动神经元病。
患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。可采取何种治疗措施() A.口服、葡萄糖。 B.口服、氯化钠。 C.口服氯化钾。 D.静脉滴注葡萄糖加氯化钠。 E.静脉滴注葡萄糖加胰岛素。
男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。最可能的诊断是() A.多发性肌炎。 B.进行性肌营养不良症。 C.周期性瘫痪。 D.格林—巴利综合征。 E.少年型近端脊肌萎缩症。
女性,55岁。近2个月来上楼吃力,上肢举起无力,逐渐加重。检查发现抬头肌群无力,四肢近端肌群无力,有按痛,远端肌力正常,眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑,指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。首先的治疗为() A.绝对卧床休息。 B.泼尼松。 C.抗生素。 D.血浆置换。 E.三磷腺苷。
男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。
最佳治疗原则为()