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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。

为明确诊断,最好做何检查()

A . A.心电图
B . B.血钾
C . C.血糖
D . D.血钙
E . E.脑电图

患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。本患者考虑最可能的诊断为() A.重症肌无力。 B.周期性瘫痪。 C.臂丛神经炎。 D.多发性肌炎。 E.皮肌炎。 患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗,下列哪项是错误的() A.少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善。 B.免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定。 C.皮质类固醇治疗通常有效。 D.推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳。 E.血浆交换疗法效果不理想。 患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。考虑可能为诊断为() A.多发性肌炎。 B.包涵体肌炎。 C.进行性肌营养不良。 D.重症肌无力。 E.运动神经元病。 男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为() A.肌酸激酶升高。 B.抗核抗体阳性。 C.血沉增快。 D.神经节苷脂GM1抗体阳性。 E.血清钾降低。 男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。最可能的诊断是() A.多发性肌炎。 B.进行性肌营养不良症。 C.周期性瘫痪。 D.格林—巴利综合征。 E.少年型近端脊肌萎缩症。

患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。

为明确诊断,最好做何检查()
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