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问题:

[多选,共用题干题] 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。为明确诊断,需要进行的检查是()

A.CT。APTT。PT。STGT或TGT及其纠正试验。血小板功能测定。BT。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。可能出现实验室检查异常的是()

A.APTT延长。CT延长。APTT延长不能被正常血清纠正。BT正常。FⅧ/C减低。血浆Fg含量明显减低。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。最可能的诊断是()

A.血友病A。血友病B。vWD。DIC。血小板无力症。血中有抗凝物质。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。如拟诊为“真性红细胞增多症”,首选的鉴别试验是()

A.红细胞容量绝对值。抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳。骨髓细胞学和组织学检查。血型糖蛋白分析。BFU-E造血细胞培养。血清EPO水平。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。拟排除继发性红细胞增多症,临床主要依据是()

A.红细胞持续增多。全血细胞增多。脾肿大。四肢发麻。口唇及黏膜紫红。下肢肿胀并发现有发绀。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。此患者可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病。骨髓纤维化。真性红细胞增多症。继发性红细胞增多症。原发性血小板增多症。骨髓增生异常综合征。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。M3患者常检出融合基因(提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常,并累及相应基因,检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。)()

A.AML1/ETO。PML/RARα。CBFB/MYH11。DEK/CAN。TEL/AML1。BCR/ABL。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。为髓细胞系分化抗原的是(提示MPO染色阳性,氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性,α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色阳性,不被NaF抑制,结合细胞形态,诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),进一步做白血病免疫分型。)()

A.CD15。CDl0。CD19。CD13。CD3。CD33。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。关于急性白血病FAB分类,正确的是()

A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病分T细胞型及B细胞型。急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型。M3型是急性单核细胞白血病。M4型是急性粒-单核细胞白血病。M7型是急性巨核细胞白血病。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意()

A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片。取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片。对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围。应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析。对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见。在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域。