当前位置:中级保险专业题库>第十二章健康保险题库

问题:

[单选] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的甲类药品费用,由社区门诊统筹基金支付多少?()

50%。60%。80%。90%。

问题:

[单选] 农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市外医院支付比例是多少?()

60%。70%。80%。90%。

问题:

[单选] 农民工医疗保险参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料的,为进口材料时,无进口普及型价格的,按其实际价格的多少列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围?()

30%。50%。60%。90%。

问题:

[单选] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()

70%。80%。90%。100%。

问题:

[单选] 农民工医疗保险参保人床位费医保记账金额,最高不超过()

市价格主管部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档。50元。35元。市价格主管部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。

问题:

[单选] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付多少?()

120元。90%。80%。90元。

问题:

[单选] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()

70%。80%。90%。100%。

问题:

[单选] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人就诊时,医生应把握哪些诊疗原则?()

少开药、多开检查。合理检查、合理治疗、合理用药。根据参保人要求开药。用最贵最好的药、尽量多的检查。

问题:

[单选] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人未经结算医院转诊,在非结算医院发生的非急诊门诊医疗费用如何处理?()

先行支付现金,后凭相关资料到绑定的结算医院或指定的社康中心办理现金报销。可以在非结算医院直接刷卡记账。由参保人自己承担。先行支付现金,后凭相关资料到社保机构办理现金报销。

问题:

[单选] 农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()

90%,80%。80%,90%。90%,90%。80%,80%。