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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。肥达反应结果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反应:OX191∶40,应考虑为()。

A.伤寒。副伤寒甲。副伤寒乙。副伤寒丙。斑疹伤寒。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。进一步确诊应进行何检查()。

A.粪便血吸虫毛蚴孵化。骨髓培养。血涂片查疟原虫。血培养。肥达反应。大便培养。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。为确诊应做哪些检查()。

A.血常规。大便常规。脑脊液穿刺。血培养。尿常规。头颅CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是()。

A.以脑膜炎症为主。常死于呼吸衰竭。不留有后遗症。感染后可获得持久免疫力。一般无病理反射。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()。

A.中毒性菌痢(脑型)。流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)。钩端螺旋体病(脑膜炎型)。结核性脑膜炎。流行性乙型脑炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是()。

A.解除痰阻,给氧。呼吸兴奋剂尼可刹米。镇静、解痉剂。迅速物理及药物降温。脱水甘露醇。肾上腺皮质激素。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()。

A.低血压、休克。痰阻及缺氧。脑水肿。高热。脑膜炎症。脑实质病变。

问题:

[单选,案例分析题] 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。出现的注射反应最可能的原因是()。

A.过敏反映。中毒反应。心理反应。个体反应。操作有误。

问题:

[单选,案例分析题] 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。如何处理()。

A.注射肾上腺素。注射肾上腺皮质激素。注射苯海拉明。良好的心理暗示及对症处理。不用处理。

问题:

[单选,案例分析题] 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。如何防止这类情况()。

A.把好药品质量关。进行接种人员培训。避免在校集体预防注射。避免空腹注射。学校教育。