问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。最能明确诊断的检查有()。
A.尿液寻找癌细胞。膀胱检查。CT。B型超声检查。MRI。肾动脉造影。血尿酶。输尿管镜+活检。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。目前以为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系()。
A.环境因素。职业暴露。饮食因素。染色体畸形。吸烟。抑癌基因缺失。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌根治术的手术切除范围包括()。(提示:患者接受肾癌根治术)
A.患肾。肾周围筋膜及脂肪。同侧肾上腺。近端1/2输尿管。同侧输尿管。肾门旁淋巴结。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌的三联征是指()。
A.血尿。脓尿。蛋白尿。疼痛。包块。贫血。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌的肾外症候群有()。
A.高钙血症。非转移性的肝功能异常。血尿。低热。高血压。红细胞增多。消瘦。贫血。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。初步诊断主要考虑哪些疾病()。
A.慢性肾炎。皮质醇症。尿毒症。再生障碍性贫血。肾性贫血。原发性醛固酮增多症。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。急性排斥反应的主要症状有()。
A.体温39℃。尿量突然减少。24小时内尿量每小时>800ml。血压升高。血压正常。移植肾肿胀、变硬。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。护士应教会病人哪些自我检测()。
A.每天晨起和午睡后测量体温和记录。房间清洁情况。每天测量体重。记录24小时尿量。饭前便后洗手。指导病人掌握检查移植肾的方法。饭后漱口。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。术前准备哪些是正确的()。(提示:患者目前病情稳定,精神状态良好,有信心接受同种异体肾移植术)
A.检测供、受者血型相符。供者年龄61岁。淋巴细胞毒性试验。出血、凝血时间。心电图。胸片。备血300ml。青霉素、普鲁卡因皮试。家属谈话。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂,以下消毒隔离措施正确的是()。
A.禁止非工作人员进入病室。接触病人前用消毒液洗手。穿隔离衣。执行一般的隔离制度。听诊器可交叉使用。病人衣物清洁后可使用。餐具煮沸消毒后使用。