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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。顺利完成体外冲击波碎石术后,护理要点有()。

A.嘱患者卧床休息。输血。禁食24小时。观察生命体征。观察排尿的情况。半坐卧位。过滤尿液收集碎石。结石成分分析。每日饮水3000ml以上。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。TUR的并发症有哪些()。[提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)]

A.出血。膀胱穿孔。尿失禁。尿道狭窄。膀胱腹壁尿瘘。直肠损伤。TUR综合征。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。TUR综合征有哪些表现()。

A.恶心。呕吐。烦躁。腹痛。腹泻。抽搐。昏迷。肺水肿。脑水肿。心力衰竭。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到()。

A.选择前列腺体积较小的患者。使手术在1小时内结束。只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间。彻底电凝止血。灌洗液的压力不宜过高。灌洗液的流量不宜过大。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。关于前列腺增生症,哪些描述是正确的()。

A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊。增大的腺体使尿道受压引起排尿困难。合并感染时会引起膀胱刺激症状。50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症。可用前列腺大小来判断其梗阻程度。凡扪及前列腺结节,均表示恶变。残余尿量与梗阻程度成正相关。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()。

A.前列腺增生程度。前列腺增生部分的位置。前列腺增生的形式。膀胱黏膜是否出现小梁。膀胱有否假憩室形成。残余尿量。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。前列腺增生症的临床表现取决于()。

A.梗阻的程度。梗阻的部位。病变发展的速度。前列腺的增生程度。病人年龄。是否合并感染。是否合并结石。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。前列腺增生症的临床表现有()。

A.尿频。尿急。尿痛。排尿困难。尿潴留。压力性尿失禁。血尿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。考虑为哪种疾病的可能性最大()。

A.慢性前列腺炎。慢性膀胱炎。尿道狭窄。前列腺增生症。膀胱结石。肾结石。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。手术后的主要护理有()。

A.监测生命体征。输血、输液。早期下床活动。术后卧床5~7日。避免早期下床活动。监测24小时尿量。记录肾功能情况。记录健侧肾功能情况。定时测体温。高蛋白饮食。