问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。下列哪些活动措施不适宜该病人（）。
A.参加适当的体力劳动。在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油。避免一些屏气用力的动作。避免重体力劳动。避免工作时间过长。绝对卧床休息。可参加竞赛性运动。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些（）。（提示：心电图示发作时表现为偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛）
A.胸痛的部位。胸痛的性质。发作时出汗，面色苍白。休息状态下即可发作。发作时心电图有ST段抬高。含服硝酸甘油可缓解。发作时可表现为牙痛、上腹痛等。治疗时应用抗凝药。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。应给患者下列哪些健康指导（）。
A.低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食。积极参加体育锻炼。避免暴饮暴食。戒烟。硝酸甘油棕色瓶存放，随身携带。绝对卧床。减轻精神压力。定期复查。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。此时立即给予的处理措施有哪些（）。（提示：患者在活动过程中出现明显胸痛）
A.舌下含服硝酸甘油。吸氧。测量血压。测量体温。通知医生。静脉补液。心电监护。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。该病人存在哪些主要护理问题（）。
A.疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关。营养失调。潜在并发症：心肌梗死。焦虑与心绞痛反复频繁发作有关。潜在并发症：心肌炎。活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。知识缺乏。有感染的危险。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。该病人应做哪些一般处理（）。
A.卧床休息。备皮。吸氧。床边心电监护。安慰病人尽量放松。留置导尿。热敷保暖。清洁灌肠。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。心肌梗死可能发生哪些并发症（）。
A.乳头肌功能失调。乳头肌断裂。心脏破裂。栓塞。心室壁瘤。心包炎。胸膜炎。主动脉瓣狭窄。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面（）。（提示：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1～0.3mV，T波直立，V1～V5导联ST段压低0.05～0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死
A.50％～81.2％发病前有乏力、胸部不适。疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感。体温可升高至38℃左右。疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐。心律失常。低血压及休克。白细胞降低。心力衰竭。
问题：
[单选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。患者服用阿司匹林，起什么治疗作用（）。（提示：医嘱口服阿司匹林）
A.止痛。降低心肌耗氧。抑制血小板聚集。降低血脂。预防血压升高。预防感染。营养心肌。预防出血。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。术后应注意以下哪些方面（）。
A.心电、血压监护24h。即刻做12导联心电图，与术前对比。拔除动脉鞘管后，按压穿刺部位15～20min，以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6～8h。术侧肢体制动24h。保持大便通畅。注意观察有无出血现象。绝对卧床1周。遵医嘱予抗生素防感染。
