问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于()。
A.为了保证组织氧提取的持续性。为了避免CO2潴留加重。为了避免PaO2波动幅度过大。间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免()。
A.氧中毒。"吸收性"肺不张。CO2潴留加重。氧气浪费。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是()。
A.注射抗蛇毒血清。伤口清创。呼吸支持治疗。血浆置换。血液滤过。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是()。
A.血浆。乳酸盐。活性炭。柠檬酸盐。碳酸氢盐。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外,还有()。
A.快速输注去甲肾上腺素。支气管痉挛。缺氧。张力性气胸。以上均可以。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查并测定心排出量降低,一般认为,心排出量增加的休克为()。
A.低血容量性休克。心源性休克。感染性休克。肺栓塞引起的梗阻性休克。心包填塞引起的梗阻性休克。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()。
A.使用强心剂。快速补充血容量。使用大剂量利尿药。应用缩血管药。使用糖皮质激素。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液,该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列不是置管相对禁忌证的是()。
A.完全性左束支传导阻滞。严重室性心律失常。严重的出血倾向和凝血障碍。心脏及大血管内有附壁血栓。不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是()。
A.气胸或血胸。心律失常。肺动脉破裂。导管打结。瓣膜损伤。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是()。
A.导管留置的时间一般不超过1周。气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期。肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长。只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量。一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿。