问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。对该患者最重要的急诊治疗措施是()。
A.注射抗生素。补液扩容。输单采血小板。监测血糖。胃镜检查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是()。
A.尿比重。泌尿系B超。肌酐清除率。血尿素氮测定。肾活检。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。经治疗后,观察肾功能有无好转,最简单方法是()。
A.监测血尿素氮。监测尿比重。监测血压。监测尿渗透压。观察尿量。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失,而间接瞳孔对光反射存在,病变在()。
A.同侧视神经。对侧视神经。同侧交感神经。对侧动眼神经。同侧动眼神经。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是()。
A.构音不清,吞咽困难。病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫。病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫。双颞侧偏盲。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,一般认为最确切措施是()。
A.巴比妥酸盐。钙离子拮抗剂。亚低温。自由基清除剂。兴奋性氨基酸拮抗剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制()。
A.回心血量减少。出血。补体激活。儿茶酚胺增多。FDP形成。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。以下符合该患者疾病、病理的描述,但除外()。
A.DIC。消耗性凝血病。凝血活酶大量释放而引发凝血过程。继发性纤溶。原发性纤溶。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。该患者凝血系统异常的状态是()。
A.凝血系统被激活。纤溶系统被激活。凝血和纤溶系统同时被激活。凝血系统活性>纤溶系统活性。纤溶系统活性>凝血系统活性。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断,哪项检查意义最小()。
A.痰细菌培养。痰真菌培养。血军团菌培养。血清抗体测定。病毒分离。