问题：
[单选,A1型题] 患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）。
改气管插管为气管切开。防止呕吐。预防性使用抗生素。定时吸痰。选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药。
问题：
[单选] 老年男性，76岁，因“发热、咳嗽、咳痰1个月”入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能，下列处理哪项是不合理的（）。
试验性抗菌联合抗结核治疗。痰细菌学和病理学检查。纤维支气管镜检查。体层摄片了解有无支气管阻塞。积极的经验性抗菌治疗。
问题：
[单选,A1型题] 患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证（）。
脊柱结核。颅后窝肿瘤。颅内压增高。穿刺部位有感染。发热、脓毒症。
问题：
[单选] 患者男性，50岁，4天前因“脑出血”入院，昏迷状，其他生命体征稳定，对其进行鼻饲，下列错误的是（）。
鼻饲食物温度应适宜。鼻饲前需检查有无胃潴留。每次鼻饲量宜尽可能多，避免患者饥饿。宜采用头高30°体位。鼻饲后尽量不要搬动患者。
问题：
[单选] 患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是（）。
留置鼻胃管鼻饲。留置鼻空肠管鼻饲。完全胃肠外营养支持。经皮内镜下胃造口术（PEG）。手术胃造口术。
问题：
[单选] 患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是（）。
切开引流，为彻底引流，负压越大越好。高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱。大量灌洗时应适当补充白蛋白。引流液做细菌培养，调整抗生素使用。使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症。
问题：
[单选,A1型题] 患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是（）。
留置鼻胃管鼻饲。留置鼻空肠管鼻饲。完全胃肠外营养支持。经皮内镜下胃造口术（PEG）。手术胃造口术。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，22岁，因脑外伤后一直昏迷，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是（）。
留置鼻胃管鼻饲。留置鼻空肠管鼻饲。完全胃肠外营养支持。经皮内镜下胃造口术（PEG）。经皮内镜下胃空肠造口术（PEJ）。
问题：
[单选,A1型题] 患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择（）。
股静脉。颈内静脉。锁骨下静脉。血管内瘘。桡静脉。
问题：
[单选] 患者男性，因“呕血、黑便10小时”来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80／60mmHg，诊断考虑“乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克”，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热，腰、背部疼痛，呼吸困难，血红蛋白尿。该患者可能出现（）。
过敏反应。发热反应。急性溶血反应。细菌污染的反应。循环系统负荷过重。
