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问题:

[单选,A1型题] 患者女性,62岁,因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难一年,对其进行营养支持最宜采用的是()。

A . 留置鼻胃管鼻饲
B . 留置鼻空肠管鼻饲
C . 完全胃肠外营养支持
D . 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E . 手术胃造口术

无法纠正的先天性脑积水通常导致() 长头畸形。 短头畸型。 全脑畸形。 大头畸形。 小头畸形。 一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院,其父母陈述大约两周前,该女孩出现严重的喉痛,伴发烧和胃痛,但病情几天后自然地消退。入院前两天,她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动,实验室检查显示白细胞增多,蛋白水平升高,血沉速度升高,常规血培养结果阴性,但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。患者出现心脏损害的主要原因是() A.链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤。 白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞。 破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞。 由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤。 细菌在心瓣膜上生长繁殖。 对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加() 3%~5%。 6%~8%。 7%~10%。 10%~14%。 15%~20%。 34岁,女性,有风心病史,心功能Ⅱ级,两次剖宫产术。术后随访内容不包括() A.一般状态。 月经情况。 切口情况。 胸部X线片。 盆腔检查。 男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。患者目前存在的主要情况是(). A.脑梗死。 脑出血。 蛛网膜下腔出血。 脑水肿。 颅内压增高。 患者女性,62岁,因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难一年,对其进行营养支持最宜采用的是()。
参考答案:

  参考解析

患者胃肠功能稳定,宜选用肠内营养支持,因其有胃功能正常,可选用留置胃腔的装置,考虑患者脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难一年,肠内营养预计时间较持久,需考虑胃造口术,经皮内镜下胃造口术在方便、经济等各方面均优于手术胃造口术,故选D。

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