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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,因“活动后胸闷、气促5年,加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低,有少许湿啰音。心率180次/分,律齐,心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心电图:室性心动过速。该患者准备应用药物时,胸闷、气促加剧,血压下降,80/45mmHg,需采取的紧急措施是()。

A.同步电复律。即刻静脉推注盐酸胺碘酮(可达龙)。利尿剂。多巴胺。多巴酚丁胺。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,17岁,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是()。

A.ST-T鱼钩样下移。房性心动过速伴2:1传导阻滞。Q-T间期缩短。P-P间期缩短。出现U波。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,17岁,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是()。

A.呼吸困难。腹胀。黄视,绿视。咳嗽,咳泡沫痰。水肿,少尿。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,17岁,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适合的治疗是()。

A.停用地高辛,改为静脉注射毛花苷丙。停用地高辛,改为静脉注射呋塞米。停用地高辛,改为静脉注射苯妥因钠。停用地高辛,改为静脉注射维拉帕米。停用地高辛,改用电复律。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。大剂量应用可引起硫氰酸中毒的药物是()。

A.硝酸甘油。利尿剂。洋地黄。硝普钠。钙通道阻滞药。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。此时首选治疗措施为()。

A.患者坐位,双腿下垂。高流量吸氧。静脉滴注硝普钠。利尿剂。氨茶碱。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为()。

A.急性左侧心力衰竭。急性右侧心力衰竭。心脏压塞。心源性休克。肺栓塞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为()。

A.全心衰竭。左侧心力衰竭。右侧心力衰竭。右心房衰竭。左心房衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是()。

A.肺源性心脏病。扩张型心肌病。冠状动脉性心脏病。风湿性心脏病。病毒性心肌炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是()。

A.糖皮质激素。小剂量洋地黄加血管扩张剂。抗生素。奎尼丁。利尿剂。