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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是()。

A.冠状动脉造影。X线片。MRI。心肌活检。心房钠尿肽。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的检查是()。

A.心电图和血压监测。心肌酶谱监测。漂浮导管血流动力学监测。超声心动图。胸部X线片。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是()。

A.强心:毛花苷丙。升压:多巴胺。溶栓:尿激酶。主动脉内球囊反搏泵。直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA.。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。

A.血容量不足。合并右心室梗死。舒张期充盈不足。心源性休克。疼痛性休克。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并()。

A.心脏乳头肌断裂。急性心包炎。二尖瓣狭窄。主动脉瓣狭窄。肺部感染。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能发生的心律失常是()。

A.心房颤动。心室颤动。室性心动过速。二度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失最可能的原因是()。

A.心肌病。主动脉夹层。急性肺栓塞。主动脉瓣狭窄。急性心肌梗死。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,17岁,因“感冒后胸闷、气促,恶心呕吐,心悸,乏力,低热”来诊。查体:体温38.1℃,心率快,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST段抬高,低电压。治疗错误的是()。

A.安静卧床。避免情绪波动。易消化、营养丰富的饮食。营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能。鼓励患者尽快离床活动。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,17岁,因“感冒后胸闷、气促,恶心呕吐,心悸,乏力,低热”来诊。查体:体温38.1℃,心率快,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST段抬高,低电压。该患者可能发生的是()。

A.大面积心肌梗死。肺栓塞。脑出血。阿-斯综合征。心脏破裂穿孔。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,17岁,因“感冒后胸闷、气促,恶心呕吐,心悸,乏力,低热”来诊。查体:体温38.1℃,心率快,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST段抬高,低电压。该患者可能的诊断是()。

A.急性心包炎。败血症。急性暴发性心肌炎。急性风湿性心脏病。急性克山病。