问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 下列关于颅内压增高的叙述哪些是正确的?()
A.可出现Cushing反应。可出现典型的三主征:头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿。正常的脑灌注压为70~90mmHg。>2.0kPa时,即应立即采取降颅压措施。颅内压监护时出现高原波,提示颅内压显著增高。脑灌注压>30~40mmHg时,脑血管才能发挥自动调节功能。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 侧脑室-腹腔分流术后并发症包括下列哪些?()
A.分流管堵塞。分流过度。分流不足。硬膜下积液。感染。硬膜下血肿。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 根据病史、CT,入院诊断考虑下列哪种?()
A.梗阻性脑积水。交通性脑积水。外部性脑积水。先天性脑积水。耳源性脑积水。良性颅内压增高。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 目前治疗脑积水的措施包括下列哪些()
A.侧脑室-枕大池分流术。终板造瘘术。侧脑室-腹腔分流术。侧脑室-右心房分流术。侧脑室-颈静脉分流术。腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。 该患者宜采用下列哪种治疗手段?()
A.侧脑室-枕大池分流术。终板造瘘术。侧脑室-腹腔分流术。侧脑室-右心房分流术。侧脑室-颈静脉分流术。腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。为改善该患者临床症状,下列哪些类药物可以加用?()
A.多巴胺受体激动剂。COMT抑制剂。金刚烷胺。MAO-B激动剂。COMT激动剂。MAO-B抑制剂。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别?()
A.原发性震颤。肝豆状核变性。Huntington舞蹈病。Alzheimer病。West综合征。Lennox-Gastaut综合征。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些?()
A.静止性震颤。肌僵直。运动减少。姿势平衡障碍。锥体束征(+)。慌张步态。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的治疗药物包括下列哪些种类?()
A.抗胆碱能药。金刚烷胺。复方左旋多巴。多巴胺受体激动剂。MAO-B激动剂。COM-T激动剂。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?()
A.大脑脚切断术。立体定向苍白球毁损术。立体定向丘脑腹外侧核毁损术。脑深部电极植入丘脑底核刺激术。脑深部电极植入苍白球刺激术。脑深部电极植入丘脑刺激术。