问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()
A.脑积水,继续观察。脑积水,行脑室外引流。正常压力脑积水,行脑室外引流。正常压力脑积水,继续观察。脑积水,行脑室-腹腔分流。正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者最有可能的诊断是()
A.脑脓肿。脑梗塞。脑积水。脑出血。早老性痴呆。帕金森病。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者目前应该做的检查为()
A.SPECT。脑脊液常规、生化检查。脑血管造影。腰椎穿刺测压。脑PET。头颅CT、MRI。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移可选择的治疗方式是()
A.药物保守治疗。开颅手术治疗。介入栓塞治疗。放射治疗。化学药物治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移对诊断有帮助的辅助检查是()
A.CTA。DSA。PET。SPECT。MRA。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移最可能的诊断是()
A.脊索瘤。脑膜瘤。神经鞘瘤。巨型动脉瘤。颅咽管瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移诊断的“金标准”,对进一步治疗最有指导意义的检查是()
A.MRI。CTA。PET。MRA。DSA。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移针对本患者最佳的治疗方式是()
A.弹簧圈栓塞治疗。开颅手术夹闭。化疗。放疗。对症保守治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位对全面评估病情有帮助的辅助检查是()
A.MRI。CT。腹部B超。ECG。胸部X线片。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位该病例GCS分级为()
A.9分。10分。11分。12分。13分。