问题:
[多选,案例分析题] 患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括()
A.肌束颤动。腺体分泌增加。肌无力。交感神经兴奋的表现。呼吸肌麻痹。平滑肌痉挛。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,52岁。急性口服农药30ml入院。体格检查:BP110/75mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。关于反跳现象,下列叙述正确的是()
A.临床上乐果、氧化乐果易发生反跳现象。复活剂应用不足是反跳现象的原因之一。有机磷肝内氧化减弱了毒性。毒物清除不彻底。多见于轻、中度中毒患者。解毒药停用过早。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,52岁。急性口服农药30ml入院。体格检查:BP110/75mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。抢救有机磷农药中毒时,关于迅速清除毒物,正确的是()
A.洗胃越早、越彻底,效果越好。急性有机磷中毒者,早期导泻效果显著。敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃。对硫磷可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。洗胃同时应静脉给予阿托品、胆碱酯酶复活剂。昏迷、惊厥时不应催吐。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,52岁。急性口服农药30ml入院。体格检查:BP110/75mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。有关有机磷的吸收途径,下列叙述正确的是()
A.肾浓度最高。经胃肠道进入机体时,吸收完全且迅速。肌肉与脑组织中含量较高。一般经皮肤吸收较缓慢。有机磷可经多种途径进入人体。经皮肤吸收中毒者较口服中毒者潜伏期短。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。一氧化碳中毒时应首选的是()
A.细胞色素C。给氧。甘露醇。利尿剂。中枢兴奋剂。抗生素。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。患者出现意识障碍,不可能的诊断是()
A.脑出血。脑梗死。肝性脑病。中毒迟发性脑病。中间综合征。肺栓塞。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。抢救一氧化碳中毒时纠正缺氧的方法不包括()
A.给予ATP及细胞色素C。保持呼吸道通畅,翻身拍背吸痰。抗生素的应用。立即将患者移到空气新鲜的地方。药物冬眠。静脉注射甘露醇、葡萄糖、呋塞米。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。抢救急性一氧化碳中毒时防止脑水肿的方法有()
A.静脉注射甘露醇。静脉注射呋塞米。静脉注射地塞米松。吸氧。高压氧舱治疗。立即将患者移到空气新鲜的地方。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。促进脑细胞恢复的药物有()
A.ATP。辅酶A。地塞米松。大剂量维生素C。胞二磷胆碱。细胞色素C。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒重度的临床表现有()
A.呼吸衰竭。深昏迷。各种反射消失。睁眼昏迷。体温升高。呼吸频数。