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问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,14岁,因“渐进性口干、乏力1年”来诊。查体:多发龋齿,多个黑色残留牙根;多处浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h,血清球蛋白28.55g/L,ANA1:80(+),抗SSA抗体(+)。对诊断本病没有价值的检查是()

A.唇腺病理检查。唾液流率。角膜荧光染色。脑血流图。Schirmer试验。

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[单选,案例分析题] 患儿女,14岁,因“渐进性口干、乏力1年”来诊。查体:多发龋齿,多个黑色残留牙根;多处浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h,血清球蛋白28.55g/L,ANA1:80(+),抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮。干燥综合征。多发性骨髓瘤。多发性肌炎。糖尿病。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。如确诊,治疗应选用()

A.磺胺类药。阿司匹林。对乙酰氨基酚。青霉素。多巴胺。

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[单选,案例分析题] 患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。最可能的诊断是()

A.麻疹。猩红热。幼年特发性关节炎(全身型)。川崎病。药疹。

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[单选,案例分析题] 患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。确诊依据是()

A.胸部CT。变应原皮肤点刺试验。病原学检查。关节MRI。超声心动图。

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[单选,案例分析题] 患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。最有助于明确诊断的检查是()

A.超声心动图。颈部肿大淋巴结活检。病原学检查。骨髓细胞学检查。胸部CT。

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[单选,案例分析题] 患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。诊断应首先考虑()

A.淋巴瘤。化脓性颈淋巴结炎。川崎病。流行性腮腺炎。儿童亚急性坏死性淋巴结炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是()

A.血C-反应蛋白增高。黄疸和氨基转移酶增高。皮疹。指趾端脱屑。肝、脾进行性肿大。

问题:

[单选,案例分析题] 12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。本病最可能出现的后遗症是()

A.强直性脊柱炎。关节严重畸形。视力障碍。慢性肝硬化。严重肾损伤。

问题:

[单选,案例分析题] 12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。治疗本病最佳药物选择()

A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素。非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤。甲氨蝶呤。糖皮质激素。环磷酰胺。