当前位置:儿内科(医学高级)题库>八、遗传代谢性疾病题库

问题:

[单选,共用题干题] 女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。确诊后应()

A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失。立即进行无苯丙氨酸饮食治疗。立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后。立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期。立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生。

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[单选,共用题干题] 女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。确诊首选检查是()

A.测定血糖。测定血苯丙氨酸浓度。染色体检查。测定血酪氨酸值。肝脏活检病理学检查。

问题:

[单选,共用题干题] 女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。该病出现神经系统症状主要是由于()

A.继发性甲状腺素缺乏。酪氨酸不足。继发性肾上腺素不足。高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害。生物蝶呤缺乏。

问题:

[单选,共用题干题] 男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。临床上应首先考虑的诊断是()

A.21-三体综合征。维生素D缺乏性手足搐搦症。苯丙酮尿症。先天性甲状腺功能减低症。癫痫。

问题:

[单选,共用题干题] 男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。为协助诊断应选择的检查是()

A.血钙、磷测定。染色体核型分析。血T3、T4、TSH测定。脑电图检查。尿三氯化铁试验。

问题:

[单选,共用题干题] 男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是()

A.尿2,4-二硝基苯肼试验。尿三氯化铁试验。Guthrie细菌生长抑制试验。血T3、T4、TSH测定。染色体核型分析。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规。尿常规、淀粉酶。血肝、肾功能,电解质,淀粉酶。溶血全套。腹部B型超声。肝炎病毒标志物。腹部X线透视。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。患者持续恶心、烦躁,急诊应尽快做的处理包括()

A.护肝。退黄。肌内注射阿托品。禁食。吸氧。静脉滴注门冬氨酸钾镁。降氨。输液。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。此时应优先采取的检查包括(提示入院第2天患儿黄疸无好转。Coomb试验(-),血清甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒抗体(-)。)()

A.测定血铜蓝蛋白。腹部CT。裂隙灯下观察有无K-F环。凝血功能。肝、肾功能。心脏彩色超声。骨髓穿刺。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。此时进一步处理为()

A.口服青霉胺。低蛋白低脂饮食。输血。低铜饮食。补充锌剂。抗生素。