患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要() A.季肋部外伤史。 腹部压痛、反跳痛及肌紧张。 血压低于70/50mmHg。 血红蛋白逐渐减少。 腹腔穿刺抽出不凝固血液。
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是() A.肝破裂。 脾破裂。 空、回肠破裂。 结肠破裂。 胰腺损伤。
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是() A.腹部X线透视。 B.消化道钡剂造影。 C.腹部CT检查。 D.血常规+血细胞比容。 E.左下腹腔穿刺。
闭合性腹外伤中最易受损() 肾。 脾。 十二指肠降段。 空肠。 结肠。
破损肠管长达10cm,仍可直接切除吻合() A.肾。 B.脾。 C.十二指肠降段。 D.空肠。 E.结肠。
小肠穿孔时可伴()