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问题:

[单选] 腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于()

A . 腰痛及下肢放射痛的程度
B . 有无鞍区感觉障碍
C . 双下肢无力的情况
D . 有无间歇性跛行
E . 二便是否障碍

男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是() A.卧硬板床休息。 牵引。 硬脊膜外腔泼尼松注射。 手术。 激素,非甾体类抗炎剂。 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是() A.腰扭伤。 腰椎管狭窄症。 第3腰椎横突综合征。 椎管内肿瘤。 强直性脊柱炎。 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是() A.窦椎神经受刺激。 脊神经后支卡压。 马尾神经受压。 L5神经根受压。 S1神经根受压。 腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了() 脊髓腰膨大部。 脊髓圆锥。 马尾神经。 骶1神经根。 骶2神经根。 腰椎间盘突出症哪一项是不对的() 本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状。 好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者。 病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变。 诊断时均应拍腰椎片。 两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗。 腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于()
参考答案:

  参考解析

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大,少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。

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